Демпинг-синдром, меры предосторожности |
|
|
"Демпинг синдром после бариатрических операций" - отвечает к.м.н., бариатрический хирург Евдошенко В.В. Демпинг синдром - состояние, при котором после приема пищи наступает слабость, головокружение, острое чувство голода, возникающее после операции на желудке. Главным механизмом демпинга считается очень быстрый сброс пищи в тонкую кишку. И у человека резко падает сахар в крови. Демпинг наблюдался после шунтирования по Ру часто, но сейчас данная операция используется все реже. При шунтировании с одним анастомозом (слив байпас) демпинг синдром не характерен. Современные методики исключают вероятность развития демпинг синдрома Демпинг синдром не опасен для здоровья и исчезает через несколько месяцев
|
Демпинг-синдром может возникнуть только после операции желудочного шунтирования. Большинство людей с демпинг-синдромом испытывают данные ощущения вскоре после приема пищи. У других симптомы проявляются через один-три часа после еды. В любых случаях тяжесть симптоматики может варьировать между средней и тяжелой степенью. Состояние пациентов с синдромом сброса часто улучшается само по себе, без лечения или же после установления диеты.
В более серьезных случаях может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
3 степени тяжести демпинг-синдрома:
Легкая степень – приступы 1-2 раза в месяц после нарушения диеты. Длятся 20-30 минут, купируются самостоятельно. Иногда понос.
Средняя тяжесть - приступы 3-4 раза в неделю длительностью от 1 до 1,5 ч; тахикардия, повышенное системное АД, снижение диастолического давления, изменения МОК, поносы, нарушен жировой, белковый, углеводный обмены, снижение работоспособности, появляется канцерофобия. Больные вспыльчивы, агрессивны, плохо спят. На ЭКГ: понижение вольтажа зубцов. Нарушен обмен Na+, K+, Cl-, Ca2+ потеря веса, анемия.
Тяжелая степень - не могут есть сидя, приступы 2,5-3 часа после любого приема пищи. Может быть потеря сознания, коллаптоидное состояние, нарушение обмена веществ, кахексия.
Для предотвращения развития демпинг-синдрома и увеличения веса вновь следует избегать употребления следующих продуктов:
- торты и пирожные,
- конфеты и другие кондитерские изделия,
-варенье и джемы,
- мед, орехи, покрытые сахарной глазурью,
- очень сладкие фрукты, мороженое, желе и муссы,
- сладкое концентрированное молоко,
- не следует пить - регулярно мягкие алкогольные напитки, сладкую воду, фруктовые и др. сахаросодержащие напитки. Лучше употреблять напитки, содержащие сахарозаменители.
Употребление продуктов с низким содержанием жира и сахара поможет снизить вес и сохранить его на достигнутом уровне, поэтому всегда читайте этикетки.
Показания к хирургическому вмешательству при демпинг-синдроме: тяжелая степень в случае неэффективности лечебного питания и длительного комплексного медикаментозного лечения.
Оперативное вмешательство заключается в редуоденизации с гастроеюнодуоденопластикой. Тонкокишечный трансплантат замедляет опорожнение культи желудка, включение двенадцатиперстной кишки улучшает пищеварение и у ряда больных может уменьшить интенсивность демпинг-реакции.
ЗАПИСЬ на ПРИЕМ по телефону: +7(495)544-85-64
Запись на консультацию | |